做完胃鏡后發(fā)燒可能與操作刺激、感染或原有疾病活動(dòng)有關(guān),多數(shù)為短暫低熱,少數(shù)需警惕感染性并發(fā)癥。
胃鏡檢查屬于侵入性操作,器械通過(guò)咽喉進(jìn)入消化道時(shí)可能造成黏膜輕微損傷,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫輕度升高。這種發(fā)熱通常出現(xiàn)在檢查后6-12小時(shí),體溫多維持在37.3-38℃之間,伴隨輕微咽痛或異物感,24小時(shí)內(nèi)可自行消退。檢查前禁食導(dǎo)致的脫水狀態(tài)、患者緊張情緒引起的應(yīng)激反應(yīng)也可能參與低熱發(fā)生。
若出現(xiàn)38.5℃以上高熱或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),需考慮細(xì)菌感染可能。胃鏡消毒不徹底可能攜帶病原體,消化道黏膜破損處成為感染入口,常見(jiàn)表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、持續(xù)發(fā)熱伴上腹痛。免疫功能低下者、糖尿病患者或進(jìn)行過(guò)活檢取材的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。極少數(shù)情況下,發(fā)熱可能是原有胃部疾病如胃穿孔、化膿性胃炎被器械刺激后加重的表現(xiàn)。
胃鏡檢查后應(yīng)保持口腔清潔,2小時(shí)內(nèi)禁食禁水以避免嗆咳,24小時(shí)內(nèi)以溫涼飲食為主,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)可每4小時(shí)測(cè)量體溫,38℃以下建議多飲水觀察,超過(guò)38.5℃或伴有寒戰(zhàn)、嘔血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒,胃病患者檢查前應(yīng)告知醫(yī)生既往病史,檢查后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息有助于黏膜修復(fù)。
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