面部脂溢性皮炎通??梢灾斡菀讖桶l(fā),需長期規(guī)范治療與護理。治療方式主要有抗真菌藥物、局部糖皮質激素、免疫調節(jié)劑、光療及日常皮膚管理。
酮康唑洗劑或聯苯芐唑乳膏可抑制馬拉色菌過度繁殖,緩解紅斑和脫屑。需連續(xù)使用2-4周,癥狀控制后改為每周1-2次維持治療??赡艹霈F局部刺激,應避開眼周。
氫化可的松乳膏等弱效激素適合短期控制急性炎癥,使用不超過1周。中重度患者可用糠酸莫米松乳膏,但面部皮膚薄需謹慎。長期使用可能導致皮膚萎縮或毛細血管擴張。
他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏適用于激素依賴或反復發(fā)作患者,能調節(jié)局部免疫反應。初期可能有灼熱感,通常3天內緩解。需避光使用并加強防曬。
窄譜UVB照射可抑制皮脂腺活性,改善頑固性皮損。每周2-3次,10-15次為一療程。治療期間需佩戴護目鏡,光敏性藥物需停用。
選用含鋅或硒的控油潔面產品,水溫不超過37℃。保濕宜用神經酰胺類護膚品,避免含酒精、香精成分。減少高糖高脂飲食,保證維生素B族攝入。
患者需避免搔抓皮損,毛巾單獨清洗消毒。外出時使用物理防曬霜,選擇寬松透氣的棉質衣物。壓力可能誘發(fā)加重,建議通過冥想、規(guī)律作息調節(jié)情緒。每3個月復診評估療效,根據皮損變化調整治療方案。合并痤瘡或玫瑰痤瘡時需聯合治療。
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