身上長(zhǎng)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫異常等原因引起。
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙大白罐等。保濕有助于修復(fù)受損的皮膚屏障,減少水分流失,緩解干燥脫屑。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹,每天重復(fù)進(jìn)行3-5次。家長(zhǎng)需為孩子選擇無(wú)香精、無(wú)色素的產(chǎn)品。
避免接觸羊毛織物、化纖衣物等粗糙材質(zhì),選擇純棉透氣面料。洗滌時(shí)使用中性洗衣液,水溫控制在37℃以下。減少接觸寵物毛發(fā)、花粉、塵螨等過(guò)敏原。兒童患者家長(zhǎng)需定期修剪孩子指甲,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
急性期滲出可外用3%硼酸溶液濕敷,慢性肥厚皮損適用0.1%他克莫司軟膏或丁酸氫化可的松乳膏。繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。激素類藥物連續(xù)使用不超過(guò)2周,面部及皮膚褶皺處選擇弱效制劑。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑控制兒童用藥面積。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪滴劑,夜間加用富馬酸酮替芬膠囊。頑固性濕疹考慮短期使用醋酸潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重度病例。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用,禁止自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹,每周2-3次,累計(jì)15-20次為一療程。治療期間需佩戴專用護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎患者及12歲以下兒童禁用。該方法需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
濕疹患者應(yīng)穿著寬松衣物,室內(nèi)保持50%-60%濕度。飲食避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),水溫不超過(guò)38℃。記錄每日癥狀變化和可疑誘因,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng),出汗后及時(shí)清潔皮膚。
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