早泄患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊、復(fù)方玄駒膠囊等藥物。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇藥物。
鹽酸達(dá)泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑,通過(guò)延長(zhǎng)射精潛伏期改善早泄。適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭暈。服藥期間避免飲酒,心血管疾病患者慎用。
鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥,可間接延緩射精反射。對(duì)伴有焦慮抑郁的早泄患者效果較好,但需持續(xù)服用2-3周起效。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),需逐步減量。
鹽酸舍曲林片通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)改善射精控制能力。適合慢性早泄患者,常見(jiàn)副作用為口干、嗜睡。與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。
鹽酸氟西汀膠囊可提高中樞5-羥色胺濃度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。對(duì)心理性早泄效果顯著,但可能引起性欲減退。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
復(fù)方玄駒膠囊為中成藥,含黑螞蟻、淫羊藿等成分,能溫腎壯陽(yáng)。適用于腎陽(yáng)虛型早泄,表現(xiàn)為腰膝酸冷、畏寒肢冷等癥狀。服藥期間忌食生冷食物。
除藥物治療外,早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,性交前使用局部麻醉劑降低龜頭敏感度。伴侶雙方可通過(guò)行為療法配合治療,如停-動(dòng)法和擠壓法。飲食上可適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物,避免辛辣刺激。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善神經(jīng)電生理檢查等評(píng)估。
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