過(guò)敏蕁麻疹發(fā)作期間通常不建議吃辣。辣椒中的辣椒素可能刺激皮膚血管擴(kuò)張,加重瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。若處于穩(wěn)定期且既往對(duì)辣椒無(wú)過(guò)敏反應(yīng),可少量嘗試。
蕁麻疹患者急性發(fā)作期皮膚黏膜存在高反應(yīng)性,辣椒素通過(guò)激活TRPV1受體導(dǎo)致神經(jīng)肽釋放,可能誘發(fā)或加重瘙癢、紅斑等癥狀。辛辣食物還可能促進(jìn)組胺釋放,與肥大細(xì)胞脫顆粒機(jī)制疊加,延長(zhǎng)風(fēng)團(tuán)消退時(shí)間。臨床觀察顯示,部分患者在攝入辣椒后會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)面積擴(kuò)大、瘙癢程度加深的情況,尤其對(duì)熱刺激敏感者更明顯。
少數(shù)長(zhǎng)期處于穩(wěn)定期的慢性蕁麻疹患者,在排除辣椒過(guò)敏的前提下,微量食用可能不會(huì)誘發(fā)癥狀。這類(lèi)患者通常已通過(guò)抗組胺藥物控制病情,且既往飲食記錄顯示對(duì)辛辣食物耐受。但需注意個(gè)體差異,首次嘗試時(shí)應(yīng)有人陪同觀察,并避免同時(shí)攝入酒精、海鮮等高危誘發(fā)因素。
建議蕁麻疹患者記錄飲食日志,明確辣椒與癥狀的關(guān)聯(lián)性。發(fā)作期應(yīng)選擇清淡飲食,優(yōu)先補(bǔ)充維生素C豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等,有助于降低血管通透性。慢性患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥,必要時(shí)聯(lián)合奧馬珠單抗注射液控制病情。日常需避免冷熱刺激、情緒波動(dòng)等非食物誘發(fā)因素。
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