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如何判斷是否是麥粒腫

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麥粒腫通常表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫熱痛的局限性腫塊，可通過典型癥狀結(jié)合臨床檢查判斷。主要有眼瞼紅腫壓痛、硬結(jié)形成、膿點(diǎn)出現(xiàn)、伴隨分泌物增多、反復(fù)發(fā)作等特征。

1、眼瞼紅腫壓痛

早期麥粒腫患者會出現(xiàn)眼瞼局部充血腫脹，觸摸時(shí)有明顯壓痛感。病變多發(fā)生在睫毛毛囊根部或瞼板腺開口處，紅腫范圍一般不超過眼瞼邊緣1厘米。這種炎癥反應(yīng)由金黃色葡萄球菌感染引起，患者可能同時(shí)伴有眼部異物感或灼熱感。

2、硬結(jié)形成

發(fā)病2-3天后炎癥區(qū)域會形成質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)，直徑多在3-5毫米。結(jié)節(jié)與周圍組織分界清晰，按壓時(shí)疼痛加劇。外麥粒腫的硬結(jié)多位于瞼緣外側(cè)，內(nèi)麥粒腫則需翻轉(zhuǎn)眼瞼才能觀察到瞼結(jié)膜面的隆起。

3、膿點(diǎn)出現(xiàn)

病程進(jìn)展至4-5天時(shí)，硬結(jié)頂端可能出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)。外麥粒腫的膿點(diǎn)常突出于皮膚表面，內(nèi)麥粒腫的膿點(diǎn)則朝向結(jié)膜面。這是中性粒細(xì)胞聚集溶解壞死組織形成的膿液，提示感染已局限化。

4、伴隨分泌物增多

患眼會出現(xiàn)黏液性或膿性分泌物增多，晨起時(shí)可見睫毛粘連。這是炎癥刺激導(dǎo)致瞼板腺分泌異常所致，嚴(yán)重者可能伴有暫時(shí)性視力模糊。需與結(jié)膜炎的彌漫性分泌物進(jìn)行鑒別。

5、反復(fù)發(fā)作

部分患者會在同一部位反復(fù)發(fā)作麥粒腫，可能與瞼緣炎、脂溢性皮炎等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。長期反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為瞼板腺囊腫，表現(xiàn)為無痛性眼瞼腫塊。這類患者需要排查糖尿病等全身性疾病。

麥粒腫患者應(yīng)注意保持眼部清潔，避免揉眼或擠壓膿腫。急性期可用40-45℃溫?zé)崦頋穹?0-15分鐘，每日3-4次促進(jìn)炎癥消退。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入。若48小時(shí)內(nèi)無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)眼科檢查。平時(shí)注意規(guī)律作息，避免過度用眼疲勞，隱形眼鏡佩戴者需加強(qiáng)鏡片護(hù)理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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