小腿肌肉拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。小腿肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉疲勞、熱身不足、外力撞擊、過度拉伸等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重行走。使用拐杖輔助移動(dòng)可減少小腿肌肉牽拉,建議臥床時(shí)將患肢抬高超過心臟水平,有助于減輕腫脹。制動(dòng)時(shí)間通常需要1-3天,嚴(yán)重者需延長至1周。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,能有效收縮血管減輕淤血腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱毛巾或暖水袋,溫度控制在40-45℃為宜,每日3-4次,每次不超過30分鐘。
用彈性繃帶從足背向膝蓋方向纏繞,壓力需均勻適度,過緊可能影響血液循環(huán)。包扎時(shí)可外敷氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物,既能固定患處又能緩解疼痛。夜間睡眠時(shí)需解除包扎。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥可選擇復(fù)方水楊酸甲酯乳膏或吲哚美辛巴布膏局部涂抹。
疼痛緩解后開始被動(dòng)牽拉跟腱,坐位用毛巾繞足底緩慢牽拉維持30秒。2周后可進(jìn)行提踵訓(xùn)練,初期靠墻練習(xí),逐漸過渡到單腿提踵?;謴?fù)期應(yīng)避免跳躍、沖刺等爆發(fā)性動(dòng)作,建議從游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)開始。
恢復(fù)期間建議穿著有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤足行走。日??啥鄶z入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),適量補(bǔ)充乳清蛋白粉幫助肌肉再生。若3周后仍存在明顯疼痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)復(fù)查排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
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