來月經(jīng)腰疼厲害可通過熱敷、藥物止痛、調(diào)整姿勢、適度運動、就醫(yī)檢查等方式緩解。月經(jīng)期腰疼通常由前列腺素分泌增多、子宮收縮異常、盆腔充血、腰椎病變、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
使用熱水袋或暖寶寶貼敷于腰部,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)20-30分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,降低前列腺素對痛覺神經(jīng)的刺激。注意避免燙傷,經(jīng)期血量過多者應(yīng)減少熱敷時間。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成。中成藥如元胡止痛片、婦科千金片也有緩解作用。藥物使用不超過3天,胃腸道潰瘍患者慎用。
避免久坐或彎腰動作,采用側(cè)臥屈膝睡姿減輕腰椎壓力。坐立時用靠墊支撐腰部,保持脊柱自然曲度。每天進行5-10分鐘跪趴式伸展,放松腰背部肌肉群。
經(jīng)期第3天后可進行散步、瑜伽等低強度運動,推薦貓牛式、嬰兒式等舒緩動作。運動強度以微微出汗為宜,避免卷腹、深蹲等增加腹壓的動作。每周保持3次以上運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
若疼痛伴隨經(jīng)血過多、發(fā)熱或不規(guī)則出血,需做婦科超聲排除子宮肌瘤、腺肌癥。持續(xù)性劇痛應(yīng)檢查腰椎CT,鑒別椎間盤突出等骨科疾病。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能需要腹腔鏡手術(shù)治療。
月經(jīng)期間注意保持腰腹部保暖,避免生冷飲食和咖啡因攝入。每日飲用生姜紅糖水有助于驅(qū)寒活血,補充含鎂食物如香蕉、堅果可緩解肌肉緊張。建立月經(jīng)周期記錄,觀察疼痛規(guī)律與伴隨癥狀,必要時進行性激素六項檢測。長期嚴重痛經(jīng)者建議在婦科醫(yī)生指導下使用短效避孕藥或中藥周期調(diào)理。
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