切除膽囊后可能出現(xiàn)消化功能減退、膽汁反流性胃炎、脂肪瀉等后果,但多數(shù)患者術(shù)后可逐漸適應。膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石、膽囊炎等疾病的常見手術(shù)方式,術(shù)后身體會通過膽管代償性擴張來適應無膽囊狀態(tài)。
膽囊作為儲存和濃縮膽汁的器官,切除后膽汁持續(xù)流入腸道而非餐后集中釋放。術(shù)后早期部分患者進食油膩食物時可能出現(xiàn)脂肪消化吸收不良,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等癥狀。隨著時間推移,肝內(nèi)外膽管會代償性擴張,部分替代膽囊功能,多數(shù)人3-6個月后消化癥狀逐漸緩解。術(shù)后需注意循序漸進增加脂肪攝入量,避免暴飲暴食。
少數(shù)患者可能發(fā)生膽汁反流性胃炎,由于失去膽囊調(diào)節(jié)作用,十二指腸內(nèi)膽汁持續(xù)反流至胃部,引發(fā)上腹灼痛、口苦等癥狀。長期反流可能損傷胃黏膜,需通過藥物抑制胃酸、促進胃排空等治療。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)膽總管結(jié)石復發(fā)或術(shù)后粘連性腸梗阻,與手術(shù)操作或個體體質(zhì)相關(guān),需通過影像學檢查確診后處理。
術(shù)后應保持低脂飲食2-3個月,逐步過渡到正常飲食,避免動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物刺激膽道。每日分5-6次少量進食有助于減輕消化負擔,適量補充維生素D等脂溶性維生素。術(shù)后1個月、3個月建議復查肝膽超聲,觀察膽管代償情況。如持續(xù)存在嚴重腹瀉、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)排查膽管狹窄等并發(fā)癥。
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