例假?zèng)]來也沒懷孕可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過大、甲狀腺功能異常等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,影響雌激素和孕激素分泌。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng),可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。需調(diào)整作息規(guī)律,保持體重在合理范圍,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),超聲可見卵巢多囊樣改變。典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡,部分患者合并肥胖。治療需改善生活方式,醫(yī)生可能開具二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝,或炔雌醇環(huán)丙孕酮片降低雄激素。
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退,與遺傳、自身免疫疾病或放化療損傷有關(guān)。除閉經(jīng)外,可有潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。需補(bǔ)充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素,配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌,導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)。常見于考試期、工作高壓人群,通常解除壓力源后月經(jīng)可自然恢復(fù)。建議通過運(yùn)動(dòng)、心理咨詢緩解情緒,必要時(shí)短期使用烏雞白鳳丸調(diào)理。
甲狀腺激素直接影響卵巢功能,甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲亢患者可能伴心悸、消瘦,甲減者常有怕冷、浮腫。需檢查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或暴飲暴食,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。月經(jīng)延遲超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診婦科,完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷排卵情況,治療期間避免自行服用調(diào)經(jīng)類藥物。
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