痔瘡手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。復(fù)發(fā)與術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣、疾病誘因控制等因素相關(guān)。
痔瘡術(shù)后復(fù)發(fā)通常與局部解剖結(jié)構(gòu)改變或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。手術(shù)僅能切除現(xiàn)有痔核,若患者長(zhǎng)期存在便秘、久坐、辛辣飲食等誘因,可能刺激肛周靜脈再次曲張。規(guī)范的手術(shù)操作可降低復(fù)發(fā)率,如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)能減少肛墊下移風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1-3年復(fù)發(fā)率相對(duì)較高,需在此期間加強(qiáng)隨訪。
少數(shù)患者因先天性靜脈壁薄弱或門靜脈高壓等全身因素,術(shù)后更易復(fù)發(fā)。合并肛裂、肛瘺等并發(fā)癥時(shí),局部炎癥可能加速痔瘡再生。糖尿病患者因微循環(huán)障礙,傷口愈合慢,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)略有增加。妊娠期女性腹壓增高也可能導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。
術(shù)后應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免連續(xù)久坐超過(guò)1小時(shí)。便后建議用溫水清洗肛門,定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。若出現(xiàn)便血、脫出等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)可采用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物干預(yù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎行、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。
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