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尿液中紅細(xì)胞偏高

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尿液中紅細(xì)胞偏高可能是泌尿系統(tǒng)疾病或生理性因素引起的,常見原因有尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)污染等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿液中紅細(xì)胞增多,常伴隨尿頻尿急尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、腎小球腎炎

腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷會(huì)使紅細(xì)胞漏入尿液,可能伴有蛋白尿和水腫。需完善腎穿刺活檢明確病理類型,常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、醋酸潑尼松片等。急性期需限制鹽分?jǐn)z入。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮可引起血尿,常見腰腹部絞痛。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石治療,使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、尿石通丸配合大量飲水。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過(guò)性紅細(xì)胞尿,與腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。停止運(yùn)動(dòng)后1-3天可自行恢復(fù),無(wú)須特殊處理。建議運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水,避免長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、月經(jīng)污染

女性經(jīng)期采集尿標(biāo)本時(shí)可能混入經(jīng)血造成假陽(yáng)性。建議避開月經(jīng)期復(fù)查,必要時(shí)導(dǎo)尿取樣。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)血尿需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤可能。

發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞異常應(yīng)避免攝入辛辣刺激性食物,每日飲水量保持在2000毫升以上。長(zhǎng)期存在血尿需定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查,40歲以上人群建議每年進(jìn)行尿脫落細(xì)胞學(xué)篩查。注意觀察是否伴隨其他癥狀如發(fā)熱、腰痛、排尿困難等,及時(shí)向醫(yī)生反饋病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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