地塞米松可以用于痛風(fēng)急性發(fā)作期的抗炎鎮(zhèn)痛治療,但并非痛風(fēng)的首選藥物或長(zhǎng)期治療方案。痛風(fēng)主要由尿酸代謝異常導(dǎo)致,治療需兼顧急性發(fā)作控制與長(zhǎng)期降尿酸管理。
地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素,通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛。對(duì)于非甾體抗炎藥禁忌或療效不佳的痛風(fēng)患者,短期使用地塞米松可快速減輕癥狀。但該藥無(wú)法降低血尿酸水平,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。痛風(fēng)急性期更常用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,慢性期需配合別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。
痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,肥胖者應(yīng)逐步減重。若每年發(fā)作超過(guò)2次或存在痛風(fēng)石,應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化降尿酸方案,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。
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