脂肪瘤通常不需要進(jìn)行手術(shù),但當(dāng)其生長迅速、引起疼痛或影響美觀時(shí),可以考慮手術(shù)切除。脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成。
絕大多數(shù)脂肪瘤生長緩慢,體積較小,質(zhì)地柔軟,邊界清晰,活動(dòng)度好,一般不會(huì)引起疼痛或功能障礙。對于這種情況,定期觀察即可,無須特殊治療。建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲,監(jiān)測其大小和形態(tài)變化。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),有助于維持整體健康,但并不能使已存在的脂肪瘤消退?;颊邿o須過度擔(dān)憂,避免因焦慮而尋求不必要的治療。
若脂肪瘤在短時(shí)間內(nèi)明顯增大,直徑超過5厘米,或壓迫神經(jīng)、血管引起疼痛、麻木等癥狀,或位于面部、頸部等影響美觀的部位,或患者因腫瘤存在而產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮時(shí),建議考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)開放切除術(shù)和微創(chuàng)抽吸術(shù)。開放切除術(shù)適用于較大、較深或疑似不典型的脂肪瘤,可在局部麻醉下進(jìn)行,完整切除瘤體及其包膜,復(fù)發(fā)概率較低。微創(chuàng)抽吸術(shù)則通過小切口利用負(fù)壓吸出脂肪,創(chuàng)傷較小、疤痕不明顯,但可能無法完全清除包膜,存在一定的復(fù)發(fā)可能。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑換藥,并注意觀察有無感染、血腫等并發(fā)癥。
脂肪瘤患者日常應(yīng)注意觀察瘤體的變化,避免對局部進(jìn)行反復(fù)擠壓或按摩。飲食上建議保持均衡,適量控制高脂肪、高糖食物的攝入,多進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜水果。規(guī)律進(jìn)行體育鍛煉,維持健康體重。雖然脂肪瘤極少惡變,但如果發(fā)現(xiàn)腫塊突然快速增大、質(zhì)地變硬、活動(dòng)度變差或伴有破潰,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院普外科或皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和處理。
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