厄貝沙坦的副作用主要有頭暈、高鉀血癥、腎功能異常、血管性水腫、低血壓等。厄貝沙坦是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,主要用于治療原發(fā)性高血壓和糖尿病腎病,用藥期間需密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
頭暈是厄貝沙坦較常見(jiàn)的副作用,可能與藥物擴(kuò)張血管導(dǎo)致腦部供血暫時(shí)性不足有關(guān)?;颊咄ǔT谟盟幊跗诨騽┝吭黾訒r(shí)出現(xiàn)輕微眩暈感,多為一過(guò)性表現(xiàn)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨視物旋轉(zhuǎn),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。
厄貝沙坦可能抑制醛固酮分泌,導(dǎo)致鉀離子排泄減少。腎功能不全患者或聯(lián)用保鉀利尿劑時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增高,表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常等癥狀。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血鉀水平,避免大量攝入高鉀食物如香蕉、橙子等。
該藥可能引起血肌酐輕度升高,嚴(yán)重腎動(dòng)脈狹窄患者可能出現(xiàn)急性腎損傷。用藥初期需監(jiān)測(cè)腎功能變化,尤其對(duì)于已有慢性腎病或脫水狀態(tài)的患者。若出現(xiàn)尿量明顯減少或下肢浮腫,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
少數(shù)患者可能發(fā)生面部、嘴唇或喉部水腫,屬于血管緊張素類藥物罕見(jiàn)但嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。一旦出現(xiàn)呼吸困難或吞咽障礙,需立即停藥并接受急診處理。既往有血管性水腫病史者應(yīng)禁用本藥。
厄貝沙坦的降壓作用可能導(dǎo)致體位性低血壓,表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈?zāi)垦!C撍颊?、老年人或?lián)用利尿劑時(shí)更易發(fā)生。建議首次服藥后避免突然起身,服藥期間保持適量飲水。若出現(xiàn)暈厥需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。
服用厄貝沙坦期間應(yīng)避免高鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)。建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,服藥時(shí)間最好固定在同一時(shí)段。避免與布洛芬等非甾體抗炎藥聯(lián)用,以防腎功能損害。若計(jì)劃懷孕或已妊娠需立即停藥并更換治療方案。出現(xiàn)肌肉酸痛、持續(xù)乏力等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,不可自行增減藥量。
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