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燙傷后白色創(chuàng)面

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燙傷后出現(xiàn)白色創(chuàng)面通常屬于二度燙傷，可能由高溫液體、蒸汽或接觸熱物體導(dǎo)致表皮與真皮分離形成。需根據(jù)創(chuàng)面大小和深度選擇處理方式，主要有清潔消毒、外用藥物、包扎保護(hù)、預(yù)防感染、就醫(yī)評(píng)估等措施。

1、清潔消毒

立即用流動(dòng)冷水沖洗創(chuàng)面15-20分鐘，水溫建議20-25攝氏度。避免使用冰塊直接接觸，防止凍傷。沖洗后用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔清潔，去除污染物。不可強(qiáng)行撕脫粘連的衣物，必要時(shí)用無(wú)菌剪刀剪開(kāi)。

2、外用藥物

可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，或濕潤(rùn)燒傷膏促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。淺二度燙傷可涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏，深二度燙傷需聯(lián)合使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。禁用牙膏、醬油等民間偏方。

3、包扎保護(hù)

清潔后覆蓋無(wú)菌凡士林油紗或硅膠敷料，外層用透氣紗布包扎。手指部位可用指套型敷料，關(guān)節(jié)處需保持功能位包扎。每日觀察滲出情況，滲出較多時(shí)及時(shí)更換敷料。

4、預(yù)防感染

創(chuàng)面發(fā)紅、腫脹加劇或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)，可能提示感染。需就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果口服頭孢克洛分散片或外用莫匹羅星軟膏。糖尿病患者、兒童等高風(fēng)險(xiǎn)人群更需密切監(jiān)測(cè)。

5、就醫(yī)評(píng)估

面積超過(guò)手掌大小、位于面部/關(guān)節(jié)/會(huì)陰等特殊部位，或創(chuàng)面呈蒼白色、無(wú)痛覺(jué)時(shí)，應(yīng)立即就診燒傷?？?。深二度及以上燙傷可能需手術(shù)清創(chuàng)，必要時(shí)行自體皮片移植術(shù)。

燙傷恢復(fù)期需保持創(chuàng)面干燥清潔，避免摩擦和壓迫。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。每日飲水1500-2000毫升，限制辛辣刺激性食物。愈合后可能出現(xiàn)色素沉著，可使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生?；謴?fù)期間避免日光直射創(chuàng)面，瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面異味等異常情況須及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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