眼球癢癢可能由過(guò)敏性結(jié)膜炎、干眼癥、細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎、倒睫等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏滴眼液、人工淚液、抗生素滴眼液、瞼緣清潔、拔除倒睫等方式治療。
過(guò)敏性結(jié)膜炎通常與花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸有關(guān),表現(xiàn)為眼癢伴隨結(jié)膜充血。治療需避免接觸過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。冷敷有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致,常見(jiàn)于長(zhǎng)期用眼人群。癥狀包括眼癢、異物感,可選用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液。增加環(huán)境濕度,每用眼40分鐘休息5分鐘,必要時(shí)進(jìn)行瞼板腺按摩治療。
細(xì)菌感染引發(fā)的結(jié)膜炎會(huì)出現(xiàn)眼癢伴黃色分泌物,需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療。注意避免揉眼,保持眼部清潔,不與他人共用毛巾。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)視力下降需及時(shí)復(fù)診。
瞼緣炎多與金黃色葡萄球菌感染或脂溢性皮炎相關(guān),表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫瘙癢。需每日用生理鹽水清潔瞼緣,涂抹紅霉素眼膏。頑固性病例可能需要口服多西環(huán)素片,同時(shí)需排查是否合并蠕形螨感染。
睫毛異常生長(zhǎng)摩擦角膜會(huì)引起持續(xù)眼癢,兒童多見(jiàn)先天性倒睫,成人可能因瘢痕性瞼內(nèi)翻導(dǎo)致。少量倒睫可定期拔除,反復(fù)發(fā)作需行電解毛囊術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。臨時(shí)緩解可使用潤(rùn)滑型眼藥水保護(hù)角膜。
日常應(yīng)避免用手揉搓眼睛,外出佩戴防護(hù)眼鏡減少過(guò)敏原接觸。使用電子產(chǎn)品時(shí)注意調(diào)整屏幕亮度和俯視角度,保持每分鐘15-20次完整眨眼。飲食中增加深海魚(yú)類、胡蘿卜等富含維生素A的食物,控制高糖高脂攝入。若眼癢伴隨視力模糊、畏光流淚或持續(xù)加重,須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。
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