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股骨頭疼痛要怎么辦

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股骨頭疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭疼痛通常由股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頸骨折、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免長時(shí)間站立或行走，使用拐杖分擔(dān)患側(cè)壓力。急性期建議臥床休息，保持患肢外展中立位，有助于減輕股骨頭壓力。日常可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)髖周肌群力量。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。體外沖擊波治療能促進(jìn)壞死區(qū)修復(fù)，髖關(guān)節(jié)牽引可減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。每日熱敷患處15-20分鐘，溫度控制在40-45℃為宜。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。血塞通片可改善股骨頭微循環(huán)，阿侖膦酸鈉片能抑制骨質(zhì)破壞。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。

4、關(guān)節(jié)腔注射

在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)腔穿刺，注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié)面，復(fù)方倍他米松注射液能快速消除滑膜炎癥。該操作需嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行，治療后需保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。

5、手術(shù)治療

早期壞死可行髓芯減壓術(shù)聯(lián)合自體骨移植，中晚期可選擇人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后6周內(nèi)避免患肢完全負(fù)重。年輕患者可考慮保留股骨頭的截骨矯形手術(shù)。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免酗酒和使用糖皮質(zhì)激素。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍(lán)花、深海魚類。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免跑跳等劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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