月經(jīng)量多、有血塊可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等因素有關(guān)。月經(jīng)量多通常是指每次月經(jīng)出血量超過80毫升,血塊多與經(jīng)血排出不暢或凝血機制異常相關(guān)。
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素水平異常升高,子宮內(nèi)膜增厚脫落時出血量增多。伴隨月經(jīng)周期紊亂、乳房脹痛等癥狀。可通過規(guī)律作息、口服益母草顆粒等中成藥調(diào)理。
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮力,導(dǎo)致經(jīng)期出血量大且持續(xù)時間長,血塊多為暗紅色。可能伴有下腹墜脹感。需超聲檢查確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制,較大者需手術(shù)切除。
息肉突出于宮腔會干擾內(nèi)膜正常脫落,造成局部血管破裂出血,經(jīng)血中混有壞死組織形成的血塊。常見經(jīng)期延長、點滴出血。宮腔鏡下息肉摘除是主要治療方式,術(shù)后可配合婦炎康片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血因子缺乏,經(jīng)血不易凝固而形成大量血塊??赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需血液科檢查確診,必要時輸注凝血酶原復(fù)合物。
子宮內(nèi)膜異位至肌層會引起子宮均勻增大、收縮乏力,經(jīng)血滯留宮腔形成血塊后排出。典型表現(xiàn)為進行性痛經(jīng)、性交痛??煞蒙⒔Y(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解癥狀,嚴重者需子宮切除術(shù)。
月經(jīng)異常期間應(yīng)避免劇烈運動,保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,若連續(xù)三個月出現(xiàn)血塊直徑超過3厘米或每小時浸透一片衛(wèi)生巾,需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。經(jīng)期可適當熱敷下腹部促進血液循環(huán),但禁止盆浴或陰道沖洗。
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