小便顏色突然深褐色可能與脫水、食物色素、藥物影響、肝膽疾病或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿液常規(guī)和血液生化指標(biāo)。
脫水是導(dǎo)致小便顏色變深的常見原因,飲水不足時(shí)尿液濃縮會(huì)使顏色加深至深黃色或褐色,增加水分?jǐn)z入后通??删徑狻J秤么罅亢刑烊簧氐氖澄锶缂t心火龍果、甜菜根或人工色素的飲料也可能暫時(shí)改變尿液顏色,停止攝入后1-2天內(nèi)恢復(fù)正常。部分藥物如利福平膠囊、甲硝唑片、維生素B2片等代謝產(chǎn)物會(huì)使尿液呈橙褐色,停藥后消失。
肝膽系統(tǒng)疾病如肝炎、膽管結(jié)石可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常,尿液呈現(xiàn)濃茶色,常伴有皮膚鞏膜黃染、乏力等癥狀。泌尿系統(tǒng)疾病如腎小球腎炎、膀胱腫瘤引起的血尿,血紅蛋白分解后會(huì)使尿液呈醬油色或深褐色,可能伴隨排尿疼痛、腰背酸痛。溶血性疾病如蠶豆病急性發(fā)作時(shí),大量紅細(xì)胞破壞會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白尿。
發(fā)現(xiàn)小便持續(xù)深褐色應(yīng)記錄每日飲水量和尿液顏色變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后脫水,限制食用含人工色素食品。建議晨起第一次排尿后留取中段尿標(biāo)本送檢,檢查前24小時(shí)避免服用維生素B族或中藥制劑。伴有發(fā)熱、腹痛、水腫等癥狀時(shí)需急診處理,泌尿系統(tǒng)超聲和肝功能檢查有助于明確病因。老年患者出現(xiàn)無(wú)痛性血尿需重點(diǎn)排查腫瘤可能,必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡或CT尿路造影檢查。
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