煙頭燙傷起皰屬于二度燙傷,需根據(jù)水皰大小采取不同處理方式。小水皰可自行消毒保護,大水皰或感染需就醫(yī)清創(chuàng)。
皮膚接觸高溫?zé)燁^后,局部組織受損會釋放炎性介質(zhì),導(dǎo)致毛細血管通透性增加,形成含有組織液的透明水皰。直徑小于1厘米的完整水皰,可用生理鹽水清潔后外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,覆蓋無菌紗布保護。避免刺破水皰以防繼發(fā)感染,每日觀察創(chuàng)面有無紅腫滲液。若水皰自然破裂,需剪除游離表皮,用碘伏消毒后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏。
直徑超過1厘米的水皰或伴有皮膚發(fā)黑、化膿、發(fā)熱等情況,提示可能已發(fā)展為深二度燙傷或繼發(fā)感染。此時需由醫(yī)生用無菌針具抽吸皰液,清除壞死組織,必要時使用銀離子敷料或磺胺嘧啶銀乳膏控制感染。對于關(guān)節(jié)等特殊部位的大面積燙傷,可能需注射破傷風(fēng)抗毒素并配合紅光治療促進愈合。
燙傷后應(yīng)立即用15-25℃流動清水沖洗20分鐘,切勿使用冰塊或醬油等偏方?;謴?fù)期保持創(chuàng)面干燥清潔,穿寬松衣物減少摩擦,每日補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進修復(fù)。若48小時內(nèi)出現(xiàn)水皰迅速擴大、劇烈跳痛或發(fā)熱癥狀,提示可能存在銅綠假單胞菌等特殊感染,須立即到燒傷專科處理。吸煙者應(yīng)注意正確處理煙蒂,避免在床上或易燃物旁吸煙以防意外燙傷。
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