宮頸癌分期癥狀主要包括陰道不規(guī)則出血、陰道排液、疼痛、泌尿系統(tǒng)癥狀及全身癥狀。根據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期標(biāo)準(zhǔn),癥狀隨I期至IV期進(jìn)展逐漸加重。
早期表現(xiàn)為接觸性出血,如同房后或婦科檢查后出血。I期患者出血量少且間歇性,II期后出血頻率增加,晚期可能出現(xiàn)大出血。出血與腫瘤侵犯血管相關(guān),需通過陰道鏡活檢確診。
初期為白色或血性稀薄分泌物,伴腥臭味。III期后因腫瘤壞死感染,可出現(xiàn)米湯樣惡臭排液。排液量隨腫瘤增大而增多,需與陰道炎鑒別。
II期出現(xiàn)下腹隱痛,III期癌腫壓迫神經(jīng)引起腰骶部持續(xù)性疼痛,IV期轉(zhuǎn)移至骨骼時(shí)產(chǎn)生骨痛。疼痛程度與腫瘤浸潤深度呈正相關(guān)。
III期腫瘤壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急,IV期侵犯膀胱黏膜可出現(xiàn)血尿。輸尿管受壓會(huì)引起腎積水,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致尿毒癥。
IV期出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)熱等惡病質(zhì)表現(xiàn)。肺轉(zhuǎn)移引起咳嗽咯血,骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,肝轉(zhuǎn)移出現(xiàn)黃疸腹水。
建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查。保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可有效預(yù)防。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)需及時(shí)就醫(yī),早期宮頸癌通過手術(shù)和放療治愈率較高。治療后需長期隨訪,注意營養(yǎng)均衡和適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。
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