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腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦

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腰椎壓迫神經(jīng)腿疼可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎壓迫神經(jīng)腿疼通常由腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。

1、臥床休息

腰椎壓迫神經(jīng)腿疼發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈，減輕神經(jīng)根壓力。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

急性期過(guò)后可采用超短波、紅外線(xiàn)等熱療促進(jìn)血液循環(huán)，超聲波治療幫助消除神經(jīng)根水腫。恢復(fù)期推薦低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)功能，配合中醫(yī)推拿手法松解肌肉粘連。每次治療20-30分鐘，10-15次為1療程。

4、牽引治療

通過(guò)機(jī)械牽引擴(kuò)大椎間隙，減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作下進(jìn)行，采用間歇牽引模式，重量從體重的1/4開(kāi)始逐漸增加。治療時(shí)出現(xiàn)下肢麻木加重應(yīng)立即停止，脊髓型頸椎病患者禁用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無(wú)效，或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需考慮手術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡可摘除突出髓核，椎管狹窄者可行椎板切除減壓術(shù)，腰椎不穩(wěn)者需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)避免久坐久站和彎腰搬重物，睡眠選擇中等硬度床墊，坐姿時(shí)保持腰椎生理曲度。建議每周進(jìn)行3-4次游泳、小燕飛等腰部核心肌群鍛煉，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便功能障礙等緊急癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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