45歲生二胎不算晚,但需要綜合評估身體狀況和生育風險。高齡妊娠可能面臨卵巢功能下降、妊娠期并發(fā)癥概率增加等問題,建議孕前進行全面的生育力評估和健康檢查。
女性45歲時自然受孕概率顯著降低,卵巢儲備功能通常已明顯減退,月經(jīng)周期可能開始紊亂。此時懷孕需要更長的備孕時間,部分女性可能需要借助輔助生殖技術(shù)。孕前建議檢測抗繆勒管激素水平和竇卵泡計數(shù),評估卵巢儲備情況。同時需篩查高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,這些疾病在高齡孕婦中更容易影響妊娠結(jié)局。
高齡妊娠發(fā)生染色體異常的風險隨年齡增長而升高,45歲孕婦胎兒唐氏綜合征概率約為1/30。建議通過無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測或羊水穿刺進行產(chǎn)前診斷。妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝等并發(fā)癥發(fā)生率也較高,需要加強孕期監(jiān)測。剖宮產(chǎn)率相對較高,可能與產(chǎn)道彈性下降、合并癥增多有關(guān)。
備孕前3個月應(yīng)開始補充葉酸,每日0.4-0.8毫克有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。保持規(guī)律作息和適度運動,體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。避免接觸有毒有害物質(zhì),戒煙戒酒。男方也應(yīng)進行精液常規(guī)檢查,共同優(yōu)化生育條件。孕期需按時產(chǎn)檢,重視血壓、血糖監(jiān)測,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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