腸胃炎引發(fā)的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,需根?jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。
腸胃炎患者常出現(xiàn)中上腹或臍周陣發(fā)性絞痛,多由胃腸黏膜炎癥刺激導(dǎo)致。腹痛可能伴隨腸鳴音亢進(jìn),排便后部分患者癥狀可暫時緩解。輕度腹痛可通過熱敷緩解,持續(xù)劇烈腹痛需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。
典型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多至每日3次以上,糞便呈稀水樣或糊狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)黏液便。輪狀病毒性腸胃炎常見蛋花湯樣便,細(xì)菌性腸胃炎可能伴隨膿血便。腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂。
胃部炎癥反應(yīng)會刺激嘔吐中樞,早期多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可吐出膽汁。嬰幼兒嘔吐時需防止誤吸,建議側(cè)臥體位。頻繁嘔吐者可短期禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡。
細(xì)菌性腸胃炎常見38-39℃中低熱,沙門氏菌感染可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱時應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化,物理降溫?zé)o效時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥物,但需避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
持續(xù)嘔吐腹瀉會導(dǎo)致皮膚彈性下降、尿量減少等脫水表現(xiàn),嬰幼兒可見前囟凹陷。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。老年患者脫水可能誘發(fā)意識障礙,需特別關(guān)注。
腸胃炎發(fā)作期間應(yīng)選擇低脂低渣飲食如米湯、面條等,避免乳制品及高纖維食物。癥狀緩解后逐步增加蛋白質(zhì)攝入,可食用蒸蛋羹、嫩豆腐等易消化食物。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,生熟食材分開處理?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時服用。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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