梔子具有清熱瀉火、涼血解毒、利濕退黃等功效,主治熱病心煩、濕熱黃疸、目赤腫痛、血熱吐衄、瘡瘍腫毒等癥狀。梔子為茜草科植物梔子的干燥成熟果實,其藥用價值主要體現(xiàn)在清熱類中藥范疇。
梔子苦寒降泄,能清瀉三焦火邪,尤其擅長清心除煩。對于熱病導(dǎo)致的心煩不寧、躁擾不寐有顯著效果,常與淡豆豉配伍使用。現(xiàn)代研究表明梔子苷等成分可通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用。臨床多用于外感熱病初期或情志不暢引起的虛煩證候。
梔子能入血分而清熱涼血,對血熱妄行引起的鼻衄、咯血、尿血等癥狀具有止血功效。其提取物對金黃色葡萄球菌等病原微生物有抑制作用,可外敷治療瘡瘍腫毒。治療血熱證時常配伍生地黃、牡丹皮等藥物增強療效。
梔子通過促進膽汁分泌發(fā)揮利膽作用,能有效改善濕熱蘊結(jié)肝膽所致的黃疸。對于急性黃疸型肝炎、膽囊炎等疾病出現(xiàn)的目黃、身黃、小便黃等癥狀,常與茵陳蒿、大黃組成茵陳蒿湯協(xié)同退黃。其利濕功效還可用于濕熱淋證引起的小便短赤。
梔子外用可緩解跌打損傷引起的局部腫痛,其有效成分能抑制炎癥介質(zhì)釋放。將梔子研末后用雞蛋清調(diào)敷,可治療軟組織挫傷。對于熱毒瘡瘍初起未潰者,配合金銀花、連翹等藥物可增強解毒消腫效果。
梔子中的京尼平苷等成分具有溫和的降壓作用,可通過擴張外周血管改善高血壓癥狀。該功效在肝陽上亢型高血壓的輔助治療中有一定價值,但需注意不宜單獨使用,應(yīng)配伍鉤藤、夏枯草等平肝潛陽藥物。
使用梔子時需注意其苦寒特性可能傷及脾胃,脾胃虛寒者應(yīng)慎用。常規(guī)煎服用量為6-10克,外用適量。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)具體證候配伍使用,避免長期大量服用。出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)時應(yīng)減量或停用,服藥期間忌食辛辣油膩食物以保持藥效。
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