魚鱗狀皮膚主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、增厚等癥狀,可能伴有瘙癢或皸裂。魚鱗狀皮膚通常由遺傳因素、環(huán)境干燥、皮膚屏障功能障礙、代謝異?;蚰承?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/0jpn6ls4kndyz7g.html" target="_blank">皮膚病引起,主要表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)類似魚鱗的片狀鱗屑,鱗屑顏色可從白色到深褐色不等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚皸裂或繼發(fā)感染。
魚鱗狀皮膚最顯著的癥狀是皮膚異常干燥,角質(zhì)層水分含量明顯降低,皮膚失去正常光澤,觸感粗糙。干燥程度可從輕微脫屑到嚴(yán)重皸裂不等,常見于四肢伸側(cè)、腰背部等皮脂腺分布較少的部位。日常護(hù)理需避免過度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹含尿素或乳酸的保濕劑。
皮膚表面會(huì)形成多邊形或多角形的鱗屑,邊緣輕微翹起,類似魚鱗狀排列。鱗屑顏色因類型不同可從灰白色至深褐色,輕刮后可部分脫落但很快再生。尋常型魚鱗病多表現(xiàn)為細(xì)小白屑,板層狀魚鱗病則可能出現(xiàn)大片深色鱗屑。需避免強(qiáng)行撕剝鱗屑,防止皮膚損傷。
表皮角質(zhì)形成細(xì)胞增殖異常導(dǎo)致角質(zhì)層明顯增厚,皮膚紋理加深,嚴(yán)重時(shí)形成皮革樣改變。X連鎖魚鱗病常見掌跖部位角化過度,可伴隨疼痛性皸裂。可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏或尿素軟膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重者需口服阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)化。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的瘙癢,尤其在冬季或干燥環(huán)境中加重。搔抓可能導(dǎo)致鱗屑剝脫處出現(xiàn)紅斑或滲出,繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)膿皰??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片緩解瘙癢,局部涂抹氫化可的松乳膏減輕炎癥反應(yīng)。
重度患者由于皮膚彈性下降,關(guān)節(jié)屈側(cè)、掌跖等部位易出現(xiàn)深達(dá)真皮的裂紋,伴隨疼痛或出血。先天性魚鱗病紅皮病型患兒可能出現(xiàn)全身性皮膚緊繃導(dǎo)致眼瞼外翻。需使用醫(yī)用凡士林厚涂保護(hù)裂口,合并感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏。
魚鱗狀皮膚患者需保持環(huán)境濕度在40%-60%,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。冬季減少沐浴頻率,水溫不超過38攝氏度,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì)摩擦皮膚。飲食中適量增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素A膠丸。若出現(xiàn)皮膚紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。
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