兒童包皮過長手術(shù)后可通過保持局部清潔干燥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察傷口情況、合理飲食、按時(shí)復(fù)診等方式護(hù)理。包皮環(huán)切術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),影響愈合進(jìn)程。
術(shù)后24小時(shí)后可遵醫(yī)囑用溫水輕柔沖洗會(huì)陰部,每日1-2次,沖洗后使用無菌紗布蘸干。禁止使用肥皂或沐浴露刺激傷口,排尿后需用棉簽拭凈殘留尿液。若使用抗菌噴劑需距離傷口15厘米噴灑,避免直接接觸創(chuàng)面。
術(shù)后2周內(nèi)禁止跑步、騎車、游泳等下肢大幅活動(dòng),建議以散步為主。睡眠時(shí)采用仰臥位防止摩擦傷口,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少壓迫。若患兒出現(xiàn)勃起可引導(dǎo)深呼吸分散注意力,必要時(shí)用冷毛巾敷貼小腹緩解。
每日檢查縫線是否脫落、有無滲血或黃綠色分泌物。正常愈合表現(xiàn)為輕微紅腫伴淡黃色痂皮,若出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。術(shù)后3天內(nèi)陰莖頭紫紺屬正?,F(xiàn)象,但超過5天未消退應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生。
多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水超過1000毫升稀釋尿液。限制辛辣刺激食物及碳酸飲料,可適量食用火龍果、香蕉等通便水果。術(shù)后3日內(nèi)避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物以防腹脹。
術(shù)后第3天需拆除包扎敷料,7-10天復(fù)查傷口愈合情況??晌湛p線通常4周內(nèi)自行脫落,不可強(qiáng)行撕扯。若使用環(huán)切吻合器,術(shù)后2周需復(fù)查器械脫落狀況。每次復(fù)診應(yīng)攜帶術(shù)后用藥記錄和護(hù)理日記。
術(shù)后護(hù)理期間家長需記錄患兒排尿頻率、疼痛程度及睡眠質(zhì)量。建議準(zhǔn)備專用護(hù)理包含無菌紗布、醫(yī)用棉簽、生理鹽水等物品。夜間可穿防護(hù)網(wǎng)褲防止被褥摩擦,洗澡時(shí)使用防水貼保護(hù)傷口。若出現(xiàn)異??摁[、拒食或持續(xù)疼痛超過3天,應(yīng)立即前往醫(yī)院小兒外科就診?;謴?fù)期可閱讀繪本、拼積木等靜態(tài)活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力,避免觀看刺激性影視內(nèi)容。
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