小孩皮膚燒傷可通過立即降溫、保護創(chuàng)面、預防感染、緩解疼痛、促進愈合等方式處理。
立即用流動的冷水沖洗燒傷部位15-20分鐘,水溫不宜過低。冷水沖洗能迅速降低皮膚溫度,減輕熱力對深層組織的持續(xù)損傷,有效控制水腫程度。若燒傷部位被衣物覆蓋,需邊沖洗邊小心剪開衣物,避免強行撕扯損傷表皮。注意不可使用冰塊直接冷敷,以免造成局部凍傷加重組織缺血。
沖洗后用無菌紗布或清潔棉布覆蓋創(chuàng)面,避免使用棉花等易粘連材料。保護創(chuàng)面能減少外界細菌污染,防止摩擦導致的二次損傷。對于水皰應保持完整,不可自行刺破,完整的水皰皮是天然保護屏障。若燒傷面積較大,可用干凈床單包裹患兒身體,立即送醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。燒傷后皮膚屏障受損,易繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為創(chuàng)面滲液增多、周圍紅腫加劇。輕度燒傷可每日用生理鹽水清潔后涂抹藥膏,重度感染需配合口服抗生素治療。
可根據(jù)醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。燒傷后局部神經(jīng)末梢暴露會引起劇烈疼痛,影響患兒休息和進食。同時保持環(huán)境安靜,通過講故事等方式分散注意力也有助于減輕疼痛感。
遵醫(yī)囑使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠、表皮生長因子外用溶液等生物制劑。這些藥物能刺激肉芽組織生長,加速上皮細胞再生。配合高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉泥,補充維生素C和鋅元素,為創(chuàng)面修復提供營養(yǎng)支持。
處理兒童燒傷時家長需保持冷靜,避免在創(chuàng)面涂抹牙膏、醬油等土方。燒傷后應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免日曬刺激新生皮膚。日常需將熱水瓶、電熨斗等危險物品放置在兒童無法觸及的位置,廚房操作時避免幼兒靠近灶臺。若燒傷面積超過手掌大小、位于面部或關(guān)節(jié)部位,或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,應立即前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診?;謴推诙ㄆ趶筒?,觀察創(chuàng)面愈合情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理瘢痕增生等并發(fā)癥。
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