做完下頜角手術(shù)后一般不建議立即側(cè)睡,術(shù)后1-2周內(nèi)需保持仰臥位。下頜角截骨術(shù)后早期側(cè)睡可能壓迫手術(shù)區(qū)域,影響骨骼愈合或?qū)е旅娌磕[脹加重。
下頜角手術(shù)屬于頜面部骨骼重塑手術(shù),術(shù)后初期需嚴(yán)格保護(hù)手術(shù)部位。仰臥位能減少面部受壓風(fēng)險(xiǎn),避免因睡姿不當(dāng)導(dǎo)致骨骼移位或切口張力增加。術(shù)后3天內(nèi)腫脹高峰期尤其需保持頭部抬高15-30度,此時(shí)側(cè)睡可能加重單側(cè)面部淤血。固定頭部的彈力頭套通常需要持續(xù)佩戴2周,側(cè)睡可能影響頭套加壓效果。部分患者術(shù)后需留置引流管,側(cè)臥可能造成引流管折疊或脫落。
若術(shù)后2周復(fù)查顯示骨骼愈合良好,醫(yī)生確認(rèn)后可嘗試短時(shí)間側(cè)睡。建議選擇較軟的枕頭減輕面部壓力,避免完全側(cè)壓術(shù)區(qū)。部分患者因顳下頜關(guān)節(jié)調(diào)整需要更長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng),側(cè)睡時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛,此時(shí)應(yīng)恢復(fù)仰臥位。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)仍建議以仰臥為主,可配合U型枕限制無意識(shí)翻身。
術(shù)后睡眠姿勢(shì)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,恢復(fù)期間避免劇烈轉(zhuǎn)頭或長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)壓迫。日??墒褂糜洃浢拚矸稚㈩^部壓力,睡眠時(shí)保持環(huán)境溫度適宜以減少翻身需求。如出現(xiàn)異常疼痛或腫脹加劇應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)調(diào)整護(hù)理方案。
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