老年人耳聾耳鳴的注意事項(xiàng)主要有避免噪音刺激、控制基礎(chǔ)疾病、合理用藥、保持耳道清潔、定期聽(tīng)力檢查等。
長(zhǎng)期暴露于噪音環(huán)境可能加重聽(tīng)力損傷,老年人應(yīng)遠(yuǎn)離嘈雜場(chǎng)所,使用電視機(jī)、收音機(jī)時(shí)調(diào)低音量。乘坐交通工具時(shí)可佩戴防噪耳塞,避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī)。突發(fā)強(qiáng)噪音如鞭炮聲需及時(shí)捂住雙耳,減少對(duì)耳蝸毛細(xì)胞的機(jī)械性損傷。
高血壓、糖尿病等慢性病可能加速聽(tīng)神經(jīng)退化,需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖。動(dòng)脈硬化可能影響耳部供血,建議低鹽低脂飲食并適度運(yùn)動(dòng)。甲狀腺功能異??赡芤l(fā)代謝性耳聾,需定期復(fù)查甲功指標(biāo)。梅尼埃病等耳源性疾病需針對(duì)性治療原發(fā)病。
鏈霉素注射液、呋塞米片等耳毒性藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。突發(fā)性耳聾可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝,銀杏葉提取物注射液促進(jìn)微循環(huán)。耳鳴癥狀可考慮使用鹽酸氟桂利嗪膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管功能,禁用未經(jīng)醫(yī)囑的偏方或保健品。
避免使用挖耳勺等銳器清理耳垢,防止鼓膜穿孔。游泳或洗頭后及時(shí)用棉簽吸干外耳道水分,降低真菌感染概率。耳道瘙癢勿用力抓撓,可就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)耵聹沖洗。佩戴助聽(tīng)器者需每日清潔耳模,防止分泌物堵塞出聲孔。
建議每年進(jìn)行1次純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查,早期發(fā)現(xiàn)高頻聽(tīng)力下降。出現(xiàn)耳鳴音調(diào)變化或伴隨眩暈時(shí),需及時(shí)完善耳聲發(fā)射、ABR等檢查。助聽(tīng)器使用者每3個(gè)月需調(diào)試參數(shù),人工耳蝸植入術(shù)后需規(guī)律進(jìn)行言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。
老年人日常可多食用富含鋅元素的海產(chǎn)品及堅(jiān)果,有助于維持耳蝸功能。適當(dāng)進(jìn)行耳周穴位按摩如聽(tīng)宮、翳風(fēng)穴,促進(jìn)局部血液循環(huán)。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì),避免壓迫耳部血管。家屬需注意與老人對(duì)話時(shí)放慢語(yǔ)速、吐字清晰,必要時(shí)輔助使用文字交流工具。若出現(xiàn)聽(tīng)力驟降或持續(xù)性耳鳴,應(yīng)立即到耳鼻喉科就診排查聽(tīng)神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。
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