孩子被小朋友咬傷后可通過清潔傷口、消毒處理、觀察癥狀、預防感染、就醫(yī)評估等方式處理。咬傷通常由玩耍沖突、情緒失控、口腔衛(wèi)生差、皮膚屏障受損、潛在傳染病等因素引起。
立即用流動清水沖洗傷口5分鐘以上,去除唾液和污染物。若傷口較深,可用生理鹽水輔助沖洗。避免用力揉搓導致皮膚破損加重。家長需檢查傷口是否殘留異物,必要時用無菌鑷子清除。
沖洗后使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精由中心向外環(huán)形消毒,面積需超過傷口邊緣2厘米。對表皮破損的傷口可涂抹莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏預防感染。消毒后使用無菌紗布覆蓋,避免衣物摩擦。
家長需持續(xù)觀察72小時,注意是否出現(xiàn)紅腫熱痛加劇、滲液化膿、發(fā)熱等感染跡象。若咬傷部位在面部或關節(jié)處,需額外關注功能活動是否受限。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧等非特異性表現(xiàn)。
人咬傷攜帶多種病原體,包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。未完成乙肝疫苗接種的兒童,需評估是否需要注射免疫球蛋白。深部傷口或免疫功能低下者,醫(yī)生可能建議口服頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。
出現(xiàn)穿透性傷口、大量出血、牙齒殘留或疑似骨折時需急診處理。醫(yī)生可能進行破傷風加強免疫,對嚴重撕裂傷實施清創(chuàng)縫合。心理干預有助于緩解兒童的創(chuàng)傷后應激反應,家長應避免過度責備當事兒童。
日常需教導兒童用語言表達情緒,避免咬人等攻擊行為。定期檢查玩具安全性,減少爭奪沖突。保持兒童指甲修剪圓鈍,降低抓咬造成的傷害風險。若咬傷反復發(fā)生,建議尋求兒童心理行為專科指導。受傷后兩周內(nèi)避免游泳、泡澡等長時間浸水活動。
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