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病毒性感冒怎么檢測(cè)

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病毒性感冒可通過(guò)臨床癥狀評(píng)估、抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)、病毒培養(yǎng)、血清學(xué)檢測(cè)等方式診斷。病毒性感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等病原體引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀。

1、臨床癥狀評(píng)估

醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、咳嗽性質(zhì)等典型癥狀進(jìn)行初步判斷。病毒性感冒多表現(xiàn)為低熱、清水樣鼻涕、咽部充血等體征,與細(xì)菌性感染相比膿性分泌物較少。聽(tīng)診肺部無(wú)啰音有助于鑒別下呼吸道感染。

2、抗原檢測(cè)

采用鼻咽拭子樣本進(jìn)行快速抗原檢測(cè),15-30分鐘可獲結(jié)果。流感病毒抗原檢測(cè)卡可區(qū)分甲型/乙型流感,腺病毒抗原檢測(cè)對(duì)兒童患者有較高價(jià)值??乖瓩z測(cè)靈敏度約50-70%,陰性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

3、核酸檢測(cè)

通過(guò)RT-PCR技術(shù)檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中的病毒核酸,靈敏度超過(guò)90%。多重PCR可同時(shí)檢測(cè)16-20種呼吸道病毒,包括副流感病毒、偏肺病毒等罕見(jiàn)病原體。核酸檢測(cè)適用于重癥患者或流行病學(xué)調(diào)查,出結(jié)果需4-6小時(shí)。

4、病毒培養(yǎng)

將患者樣本接種于MDCK細(xì)胞等培養(yǎng)體系進(jìn)行病毒分離,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但需3-10天。培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果可確定活病毒存在,常用于新發(fā)病毒株鑒定和疫苗研發(fā)。臨床診療中因耗時(shí)較長(zhǎng)已逐步被分子檢測(cè)替代。

5、血清學(xué)檢測(cè)

檢測(cè)急性期和恢復(fù)期雙份血清中IgG抗體效價(jià)變化,4倍以上升高有診斷意義。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、中和試驗(yàn)等方法可用于柯薩奇病毒等特殊病原體診斷。因需間隔2-4周采血,多用于回顧性診斷和科研。

病毒性感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水,選擇百合粥、雪梨羹等潤(rùn)肺食物。居家使用加濕器維持50%濕度,避免接觸冷空氣刺激呼吸道?;謴?fù)期可進(jìn)行八段錦、呼吸操等溫和鍛煉,但需注意運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦汗防受涼。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和胸片。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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