附子中毒后可通過(guò)催吐、洗胃、藥物解毒、血液凈化及對(duì)癥支持治療等方式解救。附子中毒主要由烏頭類(lèi)生物堿過(guò)量引起,通常表現(xiàn)為口唇麻木、心律失常、嘔吐等癥狀。
附子中毒后需立即停止接觸毒物并采取催吐措施,適用于神志清醒且中毒時(shí)間較短者,可用手指刺激舌根誘發(fā)嘔吐,減少毒物吸收。洗胃是清除胃內(nèi)殘留毒物的關(guān)鍵步驟,中毒6小時(shí)內(nèi)均可進(jìn)行,常用溫鹽水或活性炭混懸液反復(fù)沖洗,直至洗出液澄清。藥物解毒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托品注射液對(duì)抗迷走神經(jīng)興奮,鹽酸利多卡因注射液糾正室性心律失常,必要時(shí)靜脈滴注納洛酮注射液拮抗中樞抑制。血液凈化適用于重度中毒或合并多器官功能障礙者,可通過(guò)血液灌流或血漿置換快速清除血液中的烏頭類(lèi)生物堿。對(duì)癥支持治療包括心電監(jiān)護(hù)、補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣。
附子中毒患者經(jīng)急救處理后需臥床休息1-3天,密切觀(guān)察心率、血壓變化,恢復(fù)期宜進(jìn)食米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激。日常使用含附子中藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,煎煮時(shí)間不少于1小時(shí)以降低毒性,服藥期間禁食豆類(lèi)、冷飲。若出現(xiàn)口唇發(fā)麻、心悸等不適立即停藥就醫(yī),切勿自行服用解毒藥物。建議將附子類(lèi)藥品存放于兒童無(wú)法觸及處,老年人及肝腎功能不全者慎用,過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需進(jìn)行皮膚測(cè)試。
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