兒童多動(dòng)癥通常與遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。
多動(dòng)癥具有明顯的家族聚集性,若父母或近親屬患有多動(dòng)癥,孩子發(fā)病概率會(huì)顯著增加。遺傳因素可能導(dǎo)致大腦多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)功能異常。對(duì)于存在家族史的情況,家長(zhǎng)需密切觀察孩子的行為表現(xiàn),定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。臨床上常用鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
孕期接觸煙草、酒精或重金屬污染,早產(chǎn)低體重等不良出生史可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。成長(zhǎng)過(guò)程中家庭關(guān)系緊張、教養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)纫矔?huì)誘發(fā)或加重癥狀。家長(zhǎng)需營(yíng)造和諧的家庭環(huán)境,采用正向行為引導(dǎo)。必要時(shí)可配合行為療法,如使用專注達(dá)緩釋片結(jié)合感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練改善癥狀。
大腦前額葉皮層、基底神經(jīng)節(jié)等區(qū)域發(fā)育遲緩或功能失調(diào),可能導(dǎo)致執(zhí)行功能缺陷。這類患兒常伴隨學(xué)習(xí)困難、情緒控制障礙。通過(guò)腦電圖、核磁共振等檢查可輔助診斷。治療上可采用鹽酸安非他酮緩釋片配合認(rèn)知行為訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能代償。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持規(guī)律作息,限制電子屏幕時(shí)間,增加戶外活動(dòng)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅、鐵的食物如瘦肉、海產(chǎn)品,避免含人工色素、防腐劑的加工食品。建立明確的獎(jiǎng)懲制度,通過(guò)游戲訓(xùn)練提升專注力。若癥狀持續(xù)6個(gè)月以上且影響學(xué)習(xí)和社交,需盡快到兒童心理科或神經(jīng)發(fā)育科就診評(píng)估。
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