孕晚期呼吸困難可通過調(diào)整體位、吸氧治療、控制體重、監(jiān)測胎動、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。孕晚期呼吸困難通常由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、心肺疾病、情緒緊張等原因引起。
采取左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血流供應(yīng)。避免長時(shí)間平躺,用枕頭墊高上半身有助于緩解胸悶。日常避免突然起身或彎腰,減少腹腔壓力對呼吸的影響。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧,每次15-30分鐘可改善缺氧癥狀。適用于血紅蛋白低于100g/L的孕婦,或合并妊娠期高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病者。家庭可備便攜式氧氣袋應(yīng)急使用。
每周體重增長控制在0.5kg以內(nèi),避免高鹽高脂飲食。體重過快增加會加重心肺負(fù)擔(dān),建議每日監(jiān)測體重,通過散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動維持代謝平衡。
每日固定時(shí)間記錄胎動次數(shù),若2小時(shí)內(nèi)少于10次需警惕胎兒缺氧。合并呼吸困難時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測,使用胎心儀聽取胎心率,正常范圍為110-160次/分。
出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊、血壓超過140/90mmHg等危急癥狀時(shí),應(yīng)立即急診處理。妊娠期急性肺水腫、重度子癇前期等疾病需住院治療,必要時(shí)提前終止妊娠。
孕晚期需保持環(huán)境空氣流通,避免接觸二手煙及粉塵。飲食選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟,搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜促進(jìn)鐵吸收。每日飲水量控制在1.5-2升,避免過量加重心臟負(fù)荷。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、聽輕音樂等方式放松,定期產(chǎn)檢監(jiān)測心肺功能。若夜間呼吸困難加重,可嘗試半坐臥位睡眠。
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