心肌酶不是疾病,而是心肌細(xì)胞損傷時釋放到血液中的一組酶類物質(zhì),常用于輔助診斷心肌梗死、心肌炎等心臟疾病。
心肌酶主要包括肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等,當(dāng)心肌細(xì)胞因缺血、缺氧或炎癥受損時,這些酶會進(jìn)入血液導(dǎo)致檢測值升高。臨床中,心肌酶譜檢查對急性心肌梗死的早期診斷尤為重要,典型表現(xiàn)為CK-MB在發(fā)病后4-6小時開始升高,18-24小時達(dá)峰值。心肌炎患者也可能出現(xiàn)心肌酶輕度至中度升高,通常伴隨肌鈣蛋白異常。劇烈運(yùn)動、骨骼肌損傷或某些藥物也可能引起非特異性心肌酶升高,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查鑒別。
發(fā)現(xiàn)心肌酶異常時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,限制煙酒攝入,保持低鹽低脂飲食,并遵醫(yī)囑完善心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī),心肌酶動態(tài)監(jiān)測對評估病情進(jìn)展有重要價值,但需注意單一心肌酶升高不能直接確診疾病,必須由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
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