小孩子乳牙爛了可通過補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、藥物治療、飲食調(diào)整等方式治療。乳牙齲壞通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、細(xì)菌感染、牙齒結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。
乳牙齲壞程度較輕時(shí)可采用補(bǔ)牙治療,醫(yī)生會(huì)清除齲壞組織后用樹脂或玻璃離子材料填充。補(bǔ)牙能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,防止齲洞繼續(xù)擴(kuò)大。治療過程需配合使用橡皮障隔離唾液,確保填充材料粘接牢固。乳牙補(bǔ)牙后需定期復(fù)查,觀察填充體是否脫落或出現(xiàn)繼發(fā)齲。
當(dāng)齲壞波及牙髓引起疼痛時(shí)需進(jìn)行乳牙根管治療。醫(yī)生會(huì)去除感染牙髓,用可吸收材料充填根管,最后用預(yù)成冠修復(fù)牙體。乳牙根管治療能保留患牙至正常替換期,避免過早缺失導(dǎo)致恒牙萌出異常。治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適,一般1-3天可自行緩解。
對(duì)于嚴(yán)重齲壞無法保留的乳牙,或根尖周炎反復(fù)發(fā)作的患牙需考慮拔除。乳牙過早缺失需佩戴間隙保持器,防止鄰牙傾斜占據(jù)恒牙萌出空間。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過硬食物,防止血凝塊脫落引發(fā)出血。家長(zhǎng)需觀察恒牙胚發(fā)育情況,定期進(jìn)行口腔檢查。
淺表齲可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等藥物抑制齲齒進(jìn)展。氟化鈉甘油糊劑能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,氨硝酸銀溶液具有殺菌和封閉牙本質(zhì)小管作用。藥物治療適用于配合度差的低齡兒童,但無法恢復(fù)牙齒解剖形態(tài),需每3-6個(gè)月重復(fù)涂布。
控制每日糖分?jǐn)z入量和頻率,避免黏性糖果、碳酸飲料等致齲食物。增加蔬菜水果、乳制品等富含鈣磷食物攝入,有助于牙齒再礦化。兩餐之間選擇奶酪、堅(jiān)果等非致齲零食,進(jìn)食后及時(shí)漱口或咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助幼兒每日使用含氟牙膏刷牙兩次,掌握?qǐng)A弧刷牙法清潔牙面。定期使用牙線清理乳磨牙鄰接面,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查。避免口對(duì)口喂食或共用餐具,減少致齲菌傳播風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)乳牙顏色改變或進(jìn)食疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就診避免齲壞加重。乳牙健康對(duì)恒牙發(fā)育和頜骨生長(zhǎng)至關(guān)重要,需建立科學(xué)的口腔護(hù)理習(xí)慣。
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