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大腸癌晚期化療藥物

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大腸癌晚期化療藥物主要有奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液、貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液等。晚期大腸癌化療需根據(jù)患者個(gè)體情況制定方案，建議在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、奧沙利鉑注射液

奧沙利鉑注射液屬于鉑類抗腫瘤藥，適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的聯(lián)合化療。該藥物通過形成DNA加合物抑制腫瘤細(xì)胞復(fù)制，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)病變和消化道反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及神經(jīng)毒性癥狀，避免接觸冷刺激。

2、卡培他濱片

卡培他濱片為口服氟尿嘧啶前體藥物，在腫瘤組織內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU發(fā)揮作用。主要用于晚期結(jié)直腸癌單藥或聯(lián)合治療，典型副作用包括手足綜合征和腹瀉。服藥期間應(yīng)保持皮膚濕潤(rùn)，出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜炎需及時(shí)就醫(yī)。

3、伊立替康注射液

伊立替康注射液是拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑，適用于奧沙利鉑治療失敗的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌。其活性代謝物SN-38可造成延遲性腹瀉和骨髓抑制。用藥后需密切監(jiān)測(cè)排便情況，備好洛哌丁胺等止瀉藥物應(yīng)對(duì)膽堿能綜合征。

4、貝伐珠單抗注射液

貝伐珠單抗注射液為抗VEGF人源化單克隆抗體，通過抑制腫瘤血管生成增強(qiáng)化療效果。聯(lián)合方案用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌時(shí)可能引發(fā)出血和高血壓。治療前需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白水平。

5、西妥昔單抗注射液

西妥昔單抗注射液是抗EGFR靶向藥物，適用于KRAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌。常見痤瘡樣皮疹需加強(qiáng)皮膚護(hù)理，嚴(yán)重輸液反應(yīng)需預(yù)處理。用藥前必須進(jìn)行RAS基因檢測(cè)確認(rèn)適用人群。

晚期大腸癌化療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。避免生冷刺激食物，少食多餐減輕消化道負(fù)擔(dān)。保持適度活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹瀉或嚴(yán)重骨髓抑制時(shí)需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對(duì)改善生活質(zhì)量同樣重要，建議家屬參與全程照護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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