冠心病患者平時(shí)需注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)癥狀及定期復(fù)查，主要干預(yù)措施包括飲食管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、情緒調(diào)節(jié)、藥物依從性和急救準(zhǔn)備。

1、飲食管理

限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免腌制食品。減少動(dòng)物脂肪和反式脂肪酸攝入，優(yōu)先選擇深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25-30克，可選用燕麥、豆類及西藍(lán)花等蔬菜。避免高糖飲食，血糖生成指數(shù)高的食物如精制米面需控制。注意少食多餐，每餐七分飽為宜。

2、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳或騎自行車，每周累計(jì)150分鐘，每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng)，冬季注意保暖。合并心功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身及放松。

3、情緒調(diào)節(jié)

通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力，每日練習(xí)10-15分鐘。避免情緒劇烈波動(dòng)，重大決策前可咨詢心理醫(yī)生。參與社交活動(dòng)保持心理健康，但需避免過度勞累。識(shí)別焦慮抑郁早期表現(xiàn)如持續(xù)失眠、興趣減退等。必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

4、藥物依從性

遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需定期監(jiān)測(cè)肝功能。硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶并注意避光保存。記錄用藥時(shí)間設(shè)置提醒，避免漏服或重復(fù)服藥。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，禁止自行增減劑量。

5、急救準(zhǔn)備

隨身攜帶急救卡片注明疾病信息及常用藥物。家屬需掌握心肺復(fù)蘇技能及AED使用方法。識(shí)別心絞痛發(fā)作先兆如胸悶壓榨感向左肩放射。發(fā)作時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片，5分鐘未緩解需呼叫急救。建立就醫(yī)綠色通道信息檔案，保存近期心電圖報(bào)告。

冠心病患者需建立健康檔案記錄每日血壓、血糖及癥狀變化，戒煙限酒并保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)且避免熬夜，冬季注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛，定期進(jìn)行血脂、糖化血紅蛋白及頸動(dòng)脈超聲等檢查，出現(xiàn)新發(fā)胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難或暈厥等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日?？蓪W(xué)習(xí)冠心病相關(guān)知識(shí)但避免過度關(guān)注負(fù)面信息，與主治醫(yī)師保持良好溝通，參與醫(yī)院開展的冠心病健康教育活動(dòng)。