下牙齦發(fā)黑可能由外源性色素沉積、牙周疾病、藥物因素、重金屬中毒、口腔黏膜病變等原因引起,可通過口腔清潔、專業(yè)治療、藥物調(diào)整等方式改善。
長(zhǎng)期吸煙、飲用濃茶或咖啡可能導(dǎo)致色素沉積在牙齦表面。檳榔咀嚼習(xí)慣也會(huì)造成牙齦黏膜染色。這類情況通常無疼痛感,通過超聲波潔治或噴砂拋光可去除色素,日常建議減少染色食物攝入并使用美白牙膏輔助清潔。
慢性牙周炎可能伴隨牙齦邊緣出現(xiàn)灰黑色線狀改變,與炎癥導(dǎo)致的血紅蛋白分解有關(guān)?;颊叱0橛?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/8aqlue5pknd0sv7.html" target="_blank">牙齦出血、口臭等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治,配合使用甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染。
長(zhǎng)期服用米諾環(huán)素膠囊、氯丙嗪片等藥物可能引發(fā)牙齦組織藥物性色素沉著。這種情況需由醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可進(jìn)行牙齦美學(xué)修復(fù)治療。停藥后色素可能逐漸消退但過程較緩慢。
鉛、汞等重金屬接觸會(huì)導(dǎo)致牙齦邊緣出現(xiàn)藍(lán)灰色鉛線或汞線,多伴有頭痛、腹痛等全身癥狀。確診需進(jìn)行血尿重金屬檢測(cè),治療需采用二巰丙磺酸鈉注射液等驅(qū)毒藥物,并徹底脫離污染源。
口腔黑斑病、惡性黑色素瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致牙齦局部或彌漫性發(fā)黑。黑斑病多為良性但需定期觀察,惡性黑色素瘤進(jìn)展迅速需手術(shù)切除。伴有潰瘍、腫物增長(zhǎng)時(shí)需立即活檢明確性質(zhì)。
建議每日使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齦邊緣,避免過度摩擦造成損傷。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)色素異常,對(duì)于持續(xù)存在的黑斑或伴有其他癥狀者,應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科或牙周科。戒煙限酒、控制慢性病也有助于預(yù)防病理性色素沉著。
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