正畸治療通常能改善下巴后縮,但具體效果取決于病因和個(gè)體情況。下巴后縮可能與頜骨發(fā)育異常、牙齒排列問(wèn)題、不良習(xí)慣等因素有關(guān),通過(guò)正畸調(diào)整牙齒位置或配合頜骨矯治,可改善面部輪廓。若存在嚴(yán)重骨性畸形,可能需要正頜手術(shù)聯(lián)合治療。
對(duì)于牙源性下巴后縮,正畸治療通過(guò)矯正牙齒傾斜度或調(diào)整咬合關(guān)系,可間接促進(jìn)下巴前移。例如深覆合患者通過(guò)壓低前牙、伸長(zhǎng)后牙,能改善下頜后縮外觀。功能性矯治器如Activator、Twin-block可用于青少年生長(zhǎng)發(fā)育期,引導(dǎo)下頜骨向前生長(zhǎng)。成人患者采用固定矯治器結(jié)合頜間牽引,也可能獲得一定效果。
骨性下頜后縮患者單純正畸改善有限,需評(píng)估頜骨發(fā)育程度。輕度骨性畸形可通過(guò)掩飾性正畸代償,如拔牙內(nèi)收上頜前牙創(chuàng)造空間讓下頜前移。中重度患者通常需要正頜手術(shù)截骨前移下頜骨,術(shù)后再配合正畸精細(xì)調(diào)整咬合。遺傳因素導(dǎo)致的嚴(yán)重下頜發(fā)育不足,可能需成年后手術(shù)干預(yù)。
建議存在下巴后縮問(wèn)題的患者盡早就診口腔正畸科,通過(guò)頭影測(cè)量、模型分析等檢查明確病因。治療期間需嚴(yán)格佩戴矯治裝置,配合肌功能訓(xùn)練糾正口呼吸等不良習(xí)慣。保持階段應(yīng)遵醫(yī)囑使用保持器,避免復(fù)發(fā)。日常注意避免過(guò)硬食物,保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查調(diào)整矯治方案。
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