老是流鼻涕打噴嚏可能由過敏性鼻炎、感冒、血管運動性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等原因引起,可通過抗過敏治療、對癥用藥、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。
過敏性鼻炎是機體接觸花粉、塵螨等過敏原后引發(fā)的鼻黏膜非感染性炎癥。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞,部分患者伴有眼癢和流淚。治療需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀,嚴重者可考慮脫敏治療。
病毒性感冒可導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為打噴嚏、流清涕,常伴咽痛、低熱等癥狀。具有自限性,通常7-10天自愈??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊緩解癥狀,同時多飲水、保持鼻腔濕潤。
由自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致,對溫度變化、刺激性氣味等異常敏感,癥狀與過敏性鼻炎類似但無明確過敏原。冷熱交替時癥狀加重,可能伴有頭痛。治療以鼻腔沖洗為主,嚴重時遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑或抗組胺藥物。
細菌或病毒感染鼻竇黏膜引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為黏膿性鼻涕、鼻塞、頭痛,急性期可能發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液等藥物,配合鼻腔沖洗促進分泌物排出。
鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激形成的良性腫物,導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、流涕、嗅覺減退。較小息肉可嘗試丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉摘除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常需注意室內(nèi)定期通風(fēng)除塵,避免接觸冷空氣及刺激性氣體,外出佩戴口罩減少過敏原吸入。飲食宜清淡,避免辛辣食物刺激黏膜。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛等表現(xiàn),應(yīng)及時到耳鼻喉科就診明確病因。長期反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)哮喘、中耳炎等并發(fā)癥,需規(guī)范治療原發(fā)病。
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