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人的膽切除后會有什么影響

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膽囊切除后可能出現消化功能減弱、脂肪吸收不良、膽汁反流性胃炎等問題，但多數患者可通過飲食調整適應。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，參與脂肪消化，切除后膽汁持續(xù)流入腸道但缺乏集中釋放機制。

膽囊切除術后早期常見腹瀉或脂肪瀉，因膽汁無法隨進食節(jié)奏集中排放，導致腸道內膽汁酸濃度不足，脂肪乳化不充分。部分患者出現右上腹隱痛或腹脹，與膽總管代償性擴張有關。術后3-6個月膽管逐漸代償儲存功能，約八成患者癥狀自行緩解。長期影響包括脂溶性維生素吸收障礙，可能引發(fā)維生素K缺乏導致的凝血異常，或維生素D缺乏引發(fā)的骨質疏松。少數患者發(fā)生膽汁反流性胃炎，表現為餐后燒心、口苦，與膽汁持續(xù)流入十二指腸有關。

約15%患者出現術后綜合征，表現為持續(xù)腹痛或消化不良。這種情況多與Oddi括約肌功能障礙相關，可能需內鏡下括約肌切開術。極少數患者因膽管損傷引發(fā)膽管狹窄，需要放置膽管支架。術后膽總管結石發(fā)生率略有上升，與膽汁成分改變有關。膽囊癌高風險人群切除后雖消除癌變風險，但結腸癌發(fā)病率可能輕微增加，需定期腸鏡檢查。

術后應保持低脂高纖維飲食，每日脂肪攝入控制在50克以下，優(yōu)先選擇中鏈脂肪酸。逐步增加膳食纖維攝入至每日25克，幫助結合多余膽汁酸。補充維生素ADEK制劑，定期監(jiān)測骨密度和凝血功能。避免暴飲暴食，采用少量多餐方式減輕腸道負擔。術后半年內避免劇烈運動以防腹壓增高，出現持續(xù)發(fā)熱、黃疸或嚴重腹痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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