頭皮屑多可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、控制精神壓力、就醫(yī)排查皮膚病等方式改善。頭皮屑多通常由馬拉色菌過度繁殖、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等原因引起。
選擇含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用去屑產(chǎn)品,每周使用2-3次,避免過度清潔導(dǎo)致頭皮屏障受損。洗頭水溫控制在38℃以下,減少指甲抓撓,用指腹輕柔按摩。油性頭皮可每天清洗,干性頭皮間隔1-2天清洗。梳子定期用酒精消毒,避免與他人共用梳具。
缺乏維生素B族和鋅元素會加劇頭皮角質(zhì)代謝異常。適量增加全谷物、動物肝臟、深海魚類攝入,補(bǔ)充維生素B2片、維生素B6片、葡萄糖酸鋅口服溶液等。每日飲水不少于1500毫升,限制高糖高脂飲食,減少皮脂腺過度分泌。
真菌感染引起的頭皮屑可外用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液抑制馬拉色菌。脂溢性皮炎需配合使用氫化可的松乳膏緩解炎癥,銀屑病需采用卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)角質(zhì)增生。口服伊曲康唑膠囊適用于頑固性真菌感染,但需監(jiān)測肝功能。
長期焦慮會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑刺激皮脂分泌,加重頭皮屑。每天進(jìn)行30分鐘正念冥想,保證7小時睡眠,必要時短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。避免熬夜、情緒劇烈波動等誘發(fā)因素。
持續(xù)大量銀白色鱗屑伴紅斑需排查銀屑病,黃色油膩痂皮提示脂溢性皮炎,局部脫發(fā)可能為頭癬。皮膚鏡和真菌培養(yǎng)可鑒別病因,頑固病例需采用窄譜紫外線光療。嬰幼兒頭皮結(jié)痂需與特應(yīng)性皮炎區(qū)分。
日常避免頻繁染燙頭發(fā),外出佩戴透氣帽子防曬。洗頭后及時吹干發(fā)根,枕巾每周高溫消毒。若伴隨瘙癢滲液、毛發(fā)脫落或皮疹擴(kuò)散,需皮膚科就診排除自身免疫性疾病。妊娠期女性用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生,兒童患者優(yōu)先選擇外用藥物。
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