孕婦肛裂出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、保持排便通暢、就醫(yī)治療等方式緩解。肛裂出血通常由便秘、孕期激素變化、肛門局部壓力增大等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛門黏膜刺激。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛門血液循環(huán),水溫控制在38-40℃,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后輕柔擦干避免摩擦損傷,可配合使用醫(yī)用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、痔瘡膏等外用藥物緩解疼痛和出血。禁用含麝香、冰片等活血成分的栓劑,用藥前需清潔肛門并保持干燥。
建立定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)避免久蹲用力。排便困難時(shí)可臨時(shí)使用開(kāi)塞露輔助,但不宜長(zhǎng)期依賴。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
若出血持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,需及時(shí)就診肛腸科。醫(yī)生可能根據(jù)情況采用硝酸甘油軟膏、局部封閉等治療,嚴(yán)重者需在產(chǎn)科監(jiān)護(hù)下行肛門修復(fù)術(shù)。
孕婦需特別注意會(huì)陰清潔,如廁后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕直腸壓力,避免提重物或久站久坐。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋肛裂癥狀變化,必要時(shí)聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定個(gè)性化膳食方案。保持良好心態(tài),多數(shù)孕期肛裂在分娩后可自行緩解。
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