扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病，可能引發(fā)皮膚瘙癢、黏膜損害、甲萎縮、繼發(fā)感染及癌變風(fēng)險等危害。主要危害包括皮膚苔蘚樣病變、口腔黏膜糜爛、指甲變形脫落、局部感染加重以及長期病變導(dǎo)致的黏膜白斑或鱗狀細(xì)胞癌。
1、皮膚苔蘚樣病變
扁平苔蘚典型表現(xiàn)為紫紅色多角形扁平丘疹，常伴劇烈瘙癢。皮膚損害多見于手腕、踝部及腰部，反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致色素沉著或瘢痕形成。急性期可使用鹵米松乳膏緩解炎癥，慢性期需避免紫外線刺激并配合他克莫司軟膏控制復(fù)發(fā)。
2、口腔黏膜糜爛
約半數(shù)患者出現(xiàn)口腔黏膜網(wǎng)狀白紋或糜爛，常見于頰黏膜和舌緣。進(jìn)食辛辣食物時疼痛明顯，長期未愈可能影響營養(yǎng)攝入。局部可應(yīng)用曲安奈德口腔軟膏，嚴(yán)重者需口服潑尼松片控制免疫反應(yīng)，同時定期篩查黏膜惡變。
3、指甲變形脫落
甲板受累表現(xiàn)為縱向嵴紋、甲床分離或甲萎縮，嚴(yán)重時導(dǎo)致指甲永久性脫落。甲周炎癥可外用丙酸氯倍他索乳膏，合并真菌感染需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。日常應(yīng)避免指甲外傷并保持干燥清潔。
4、繼發(fā)感染風(fēng)險
皮膚破損處易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，表現(xiàn)為滲出、膿痂或周圍紅腫。輕度感染可用莫匹羅星軟膏，廣泛感染需口服頭孢呋辛酯片。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以減少感染概率。
5、癌變潛在風(fēng)險
病程超過10年的口腔黏膜病變有概率發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌，表現(xiàn)為潰瘍長期不愈或硬結(jié)增生。建議每6個月進(jìn)行黏膜活檢監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常增生需手術(shù)切除配合光動力治療。
患者需避免吸煙飲酒等刺激因素，選擇軟質(zhì)食物減少口腔摩擦，使用無香料護(hù)膚品保護(hù)皮損。皮膚瘙癢時可冷敷緩解，指甲病變者修剪時注意消毒。定期復(fù)查黏膜及皮膚變化，出現(xiàn)潰瘍增大、出血或新發(fā)結(jié)節(jié)應(yīng)及時進(jìn)行病理檢查。保持良好作息有助于調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)，控制疾病進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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