肺部腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療、靶向治療、免疫治療等方式進(jìn)行干預(yù)。具體治療方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況綜合評(píng)估。
早期非小細(xì)胞肺癌患者若腫瘤局限且無(wú)轉(zhuǎn)移,肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)是首選方案。手術(shù)能直接清除病灶,但需評(píng)估患者肺功能儲(chǔ)備,術(shù)后可能需配合輔助治療。
立體定向放射治療適用于無(wú)法手術(shù)的早期患者,調(diào)強(qiáng)放射治療可用于局部晚期腫瘤。放射性粒子植入對(duì)部分轉(zhuǎn)移灶有效,但可能引起放射性肺炎等并發(fā)癥。
含鉑類化療方案如順鉑注射液聯(lián)合依托泊苷注射液常用于小細(xì)胞肺癌。紫杉醇注射液等藥物可通過干擾癌細(xì)胞分裂抑制腫瘤生長(zhǎng),但可能產(chǎn)生骨髓抑制等副作用。
吉非替尼片適用于EGFR基因突變陽(yáng)性患者,克唑替尼膠囊對(duì)ALK融合基因陽(yáng)性有效。靶向藥物特異性強(qiáng),但需定期檢測(cè)耐藥突變。
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)患者。免疫相關(guān)不良反應(yīng)需密切監(jiān)測(cè)。
治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。避免吸煙及二手煙暴露,進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咯血或持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮,可參與專業(yè)支持小組。
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