支原體肺炎和支氣管肺炎在病原體、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在明顯差異。支原體肺炎由肺炎支原體感染引起,支氣管肺炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致。
支原體肺炎常見于兒童和青少年,起病較緩,初期表現(xiàn)為乏力、頭痛、咽痛等類似感冒癥狀,隨后出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性干咳,發(fā)熱多為中低度。肺部體征較輕,X線檢查可見斑片狀浸潤影。支氣管肺炎起病較急,嬰幼兒多見,高熱、咳嗽伴痰鳴音是典型表現(xiàn),聽診可聞及固定濕啰音,X線顯示雙肺散在點(diǎn)片狀陰影。
支原體肺炎需使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素膠囊,支氣管肺炎細(xì)菌感染時(shí)可選用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片。病毒性支氣管肺炎以對癥治療為主。兩種肺炎均可通過血清抗體檢測或病原學(xué)檢查鑒別診斷。
預(yù)防呼吸道感染需保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸患者,咳嗽時(shí)遮掩口鼻。支原體肺炎患者應(yīng)完成足療程抗生素治療,支氣管肺炎患兒家長需注意觀察呼吸頻率變化?;謴?fù)期建議適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或精神萎靡,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸片評估病情進(jìn)展。
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