抗生素滴眼液主要有氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、紅霉素眼膏等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
氧氟沙星滴眼液屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,適用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎等外眼感染。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對(duì)革蘭氏陰性菌和部分革蘭氏陽(yáng)性菌有效。使用后可能出現(xiàn)短暫刺激感,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)7天。
左氧氟沙星滴眼液是氧氟沙星的左旋體,抗菌譜更廣且活性更強(qiáng)。常用于治療瞼腺炎、淚囊炎等化膿性感染,對(duì)銅綠假單胞菌有較好效果。使用時(shí)注意瓶口勿接觸眼部,佩戴隱形眼鏡者需先摘除。
妥布霉素滴眼液屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素,主要用于銅綠假單胞菌引起的嚴(yán)重角膜潰瘍。該藥物可能引起結(jié)膜充血等過(guò)敏反應(yīng),腎功能不全者慎用。與其它氨基糖苷類(lèi)藥物存在交叉耐藥性。
氯霉素滴眼液為廣譜抗生素,對(duì)沙眼衣原體感染有效。因存在再生障礙性貧血風(fēng)險(xiǎn),兒童及孕婦禁用。連續(xù)使用不宜超過(guò)3天,出現(xiàn)骨髓抑制癥狀需立即停藥。
紅霉素眼膏是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素制劑,適用于新生兒眼炎及對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)過(guò)敏者。膏劑能延長(zhǎng)藥物停留時(shí)間,但可能造成暫時(shí)性視物模糊。需冷藏保存避免分層。
使用抗生素滴眼液期間應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼或共用毛巾。出現(xiàn)瘙癢加重、眼瞼腫脹等過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)停藥就醫(yī)。細(xì)菌性結(jié)膜炎患者需單獨(dú)存放洗漱用品,治療期間暫停佩戴隱形眼鏡。日常注意用眼衛(wèi)生,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡可預(yù)防感染。所有抗生素滴眼液均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑按療程使用,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間。
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